隨著疫情防控新形勢(shì)新任務(wù)
醫(yī)院的工作重心已從防控新冠感染轉(zhuǎn)變到醫(yī)療救治
醫(yī)護(hù)人員們堅(jiān)守在一線
為守人民群眾的健康立足崗位咬牙堅(jiān)持
盡最大努力救治患者
我院急診重癥監(jiān)護(hù)室（EICU）、重癥醫(yī)學(xué)科（GICU）、呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科（RICU）、心血管重癥監(jiān)護(hù)室(CCU)、兒童重癥醫(yī)學(xué)科（PICU）、新生兒重癥監(jiān)護(hù)室(NICU)、神經(jīng)重癥監(jiān)護(hù)室（NCU)等一線重癥科室正在超負(fù)荷運(yùn)轉(zhuǎn)。
重癥醫(yī)學(xué)體系作為守護(hù)重癥患者的最后一道防線任務(wù)更多、要求更高、責(zé)任更大，面臨著巨大的挑戰(zhàn)......
連日來(lái)，來(lái)院就診的重癥患者明顯增多，作為守護(hù)生命的最后一道防線，醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科體系持續(xù)超負(fù)荷運(yùn)轉(zhuǎn)，醫(yī)護(hù)人員的日均工作時(shí)間已達(dá)到18個(gè)小時(shí)，連續(xù)連夜疲勞作戰(zhàn)，身體早已透支，但是醫(yī)護(hù)人員從未停下忙碌的腳步。大家絲毫沒(méi)有退縮，一個(gè)個(gè)通紅的面頰、沙啞的喉嚨、疲憊的面龐，早已說(shuō)明了一切。
急診，一個(gè)24小時(shí)堅(jiān)守，永不熄燈的地方成為了與病毒正面交鋒的第一“戰(zhàn)場(chǎng)”，自新冠病毒流行以來(lái)這里就成為了患者數(shù)量最多，病種最復(fù)雜，搶救和管理任務(wù)最重的科室。目前，急診患者量激增，醫(yī)務(wù)人員戰(zhàn)斗性減員，高負(fù)荷運(yùn)轉(zhuǎn)，醫(yī)護(hù)人員一次次插管、心肺復(fù)蘇、吸痰等高風(fēng)險(xiǎn)操作，爭(zhēng)分奪秒搶救生命。
年齡段在70歲、80歲老年患者居多，排起了候診長(zhǎng)隊(duì)。出診醫(yī)生陸續(xù)出現(xiàn)新冠病毒感染癥狀，但他們?nèi)匀豢朔眢w的疼痛，堅(jiān)守崗位。診室內(nèi)也沒(méi)有一個(gè)患者抱怨。“這位醫(yī)生自己都咳得那么厲害，面色脹紅，我們不急，等他慢慢地一個(gè)個(gè)看。”候診患者體諒地說(shuō)道。
“患者意識(shí)不清，呼之不應(yīng)，氧飽和不好，肺部感染嚴(yán)重......”上午十點(diǎn)，已經(jīng)值班24小時(shí)的鄒玉剛副主任還沒(méi)有來(lái)得及休息片刻，又心憂的去查看病人。“有基礎(chǔ)疾病的患者感染新冠病毒后往往會(huì)誘發(fā)多種并發(fā)癥，急、危、重癥患者比較多，急診科同時(shí)抵達(dá)三、四輛救護(hù)車是常態(tài)，搶救室隨時(shí)都是滿的，搶救任務(wù)重，難度大，大廳里徘徊的患者家屬個(gè)個(gè)焦急萬(wàn)分，作為急診科醫(yī)生，我們已適應(yīng)了這樣的強(qiáng)度，我們時(shí)刻做好準(zhǔn)備打硬仗…...”鄒玉剛副主任說(shuō)道。
“剛剛，120準(zhǔn)備出警急救的同事高燒了！”“我來(lái)，我狀態(tài)可以，能堅(jiān)持！”120急救不能缺人，大家輪番上陣，全面保障全天候正常運(yùn)行，確保急診科高效、有序運(yùn)轉(zhuǎn)。
GICU的忙碌是難以想象的。從病人入科那一刻起，醫(yī)務(wù)人員一刻不離患者身邊，嚴(yán)密觀察患者病情變化，隨時(shí)進(jìn)行搶救。
或許誰(shuí)都沒(méi)想到，這些話成了科室同事之間最常規(guī)的問(wèn)候。
重癥醫(yī)學(xué)科支部書記、科主任溫建立也發(fā)著燒堅(jiān)守在崗，每天必須一遍遍查看重癥的患者情況，他心里才踏實(shí)。常常叮囑科室同事“大家要打起十二分精神，克服困難，看好每一位患者，我們是守護(hù)患者生命的最后一道防線！”
科室副主任謝鵬參加過(guò)援滬抗疫和貴州省將軍山抗疫，有著豐富的新冠感染救治經(jīng)驗(yàn)，他已經(jīng)連續(xù)在醫(yī)院兩個(gè)周都沒(méi)有回家，因?yàn)椴∪瞬∏樗蚕⒆兓?，醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)必須在病床旁實(shí)時(shí)觀察病人的病情急變，及時(shí)做好處置。
科室護(hù)士長(zhǎng)王國(guó)賢每天都在科室、在工作群、在電話里熱心、關(guān)切地詢問(wèn)科室同事的身體狀況，安排人員班次調(diào)動(dòng)、防疫物資調(diào)配等，努力確保科室工作有序進(jìn)行。
科室醫(yī)師唐洪波參加過(guò)援鄂、援滬抗疫，同樣有著豐富救治經(jīng)驗(yàn)，關(guān)鍵時(shí)刻總是沖鋒在前。在科室到崗人員嚴(yán)重不足的情況下，他隨時(shí)頂班，全身心撲在工作崗位上。
一直以來(lái)，RICU危重患者居多，其中以老年患者為主。而在過(guò)去的一周多時(shí)間里，危重“陽(yáng)”性患者數(shù)量大幅增加。在來(lái)勢(shì)兇猛的病毒面前，不可避免的是科室醫(yī)護(hù)人員也相繼感染，不少醫(yī)護(hù)人員出現(xiàn)了“吞刀片”“寶娟嗓”“水泥封鼻子”等癥狀，醫(yī)護(hù)人員能到崗的都是帶病堅(jiān)持著的。
聽(tīng)…這是RICU的聲音，有一遍又一遍詢問(wèn)患者情況的“啰嗦”、有各種床旁呼叫器的呼叫、有各種輸液泵的提示聲、呼吸機(jī)的報(bào)警聲，還有從天亮?xí)\到下一個(gè)天亮的奔跑喘氣聲...
“現(xiàn)在科室收治的病人比以往任何一個(gè)時(shí)候都要多，近期床位均處于爆滿狀態(tài)，病人也是全院最多最重的，科室天天滿負(fù)荷運(yùn)行，醫(yī)生們每天都不停的在跑會(huì)診。為了保障科室工作的正常運(yùn)轉(zhuǎn)及患者的救治，大部分醫(yī)生護(hù)士帶病堅(jiān)持上班，堅(jiān)持輕傷不下火線，我自己邊輸液邊處理全科大大小小事情，大家沒(méi)有怨言，醫(yī)護(hù)同心，共克時(shí)艱，積極落實(shí)院里安排部署，用實(shí)際行動(dòng)踐行呼吸人的責(zé)任和擔(dān)當(dāng)。”科室主任張龍舉說(shuō)道。
科室的同事一個(gè)又一個(gè)病倒，主任醫(yī)師李小平、邱丹、陳代剛等強(qiáng)忍著全身疼痛參加各種會(huì)診搶救，一個(gè)又一個(gè)醫(yī)護(hù)堅(jiān)定表示能夠堅(jiān)持上班。護(hù)士長(zhǎng)李朝英、副護(hù)士長(zhǎng)李星鑫，來(lái)回兩個(gè)病區(qū)跑，自己有癥狀卻仍然咬著牙堅(jiān)守在自己的崗位上，哪里需要物資，哪里需要護(hù)理人員調(diào)配，第一時(shí)間補(bǔ)上，為患者執(zhí)行治療、護(hù)理輸液等等。
CCU也是抗擊新冠病毒的主戰(zhàn)場(chǎng)之一。這里的患者大多為高齡的老年人，病情危重，復(fù)雜易變，以及心臟系統(tǒng)疾病，隨時(shí)會(huì)有生命危險(xiǎn)。作為支部書記、科主任徐敏帶領(lǐng)全體醫(yī)護(hù)人員堅(jiān)守崗位，日日夜夜守護(hù)著危重患者的生命！
“徐主任，您臉色看著不好，您也不舒服嗎？” 黃阿姨不知道的是，科室收治新冠病人后，徐敏主任身先士卒，第一個(gè)進(jìn)入新冠病人房間查房，指導(dǎo)治療，從接觸第一個(gè)新冠病人后2天，就開(kāi)始發(fā)熱、咽痛、咳嗽、乏力。但徐敏主任一天也沒(méi)有休息，堅(jiān)持上班，她想著自己不能倒，自己必須在戰(zhàn)場(chǎng)，才能指揮科室戰(zhàn)斗。
短短幾天的時(shí)間，CCU收治病人過(guò)百人次，包括感染新冠病毒的急性心肌梗死的患者、爆發(fā)性心肌炎患者、高血壓心臟病患者......機(jī)械循環(huán)輔助系統(tǒng)在不停地運(yùn)行，CCU護(hù)理人員全體在崗，感染新冠病毒卻沒(méi)有一人休息，吃片藥，繼續(xù)搶救病人，為了患者能早日康復(fù)，為百姓健康和生命安全保駕護(hù)航。
在科室里，還會(huì)看到這樣的一群護(hù)士忙碌工作的身影，她是醫(yī)院耳鼻咽喉科支援的主管護(hù)師茍國(guó)蘭，當(dāng)醫(yī)院號(hào)召支援力量時(shí)，義無(wú)反顧投身到需要人手的科室工作。疫情高峰到來(lái)的這段時(shí)間，院防控辦、護(hù)理部統(tǒng)籌調(diào)配全院護(hù)理力量，支援重癥體系科室，在重癥高峰來(lái)臨之際做到有條不紊、忙而不亂，確保病人安全。
目前，新冠病毒感染的重癥患兒數(shù)量急增，PICU每日平均接診數(shù)名危重癥患兒，部分患兒病情變化快，診療任務(wù)日趨繁重。同時(shí)，因病房醫(yī)生相繼感染，值班任務(wù)重，人手倒不開(kāi)，診療形勢(shì)日趨嚴(yán)重。為及時(shí)救治重癥患兒，學(xué)科全體醫(yī)務(wù)人員一刻也不放松，始終齊心協(xié)力奮戰(zhàn)在救治新冠重癥患兒第一線。為解決人手緊缺問(wèn)題，科主任鄒瑩波帶頭參與病房值班，頂班開(kāi)醫(yī)囑、寫病歷、查房、交代病情，搶救危重癥患兒等工作，白班、晚班她都頂著干，為了完成救治任務(wù)，連續(xù)幾天住在醫(yī)院，以院為家，帶病上崗，竭力搶救危重患兒，安撫家長(zhǎng)情緒。
“孩子感染新冠病毒后可能出現(xiàn)高熱驚厥、喉梗阻、呼吸衰竭等癥狀，病情變化兇險(xiǎn)，處理不當(dāng)隨時(shí)會(huì)有生命危險(xiǎn)，我們?cè)趰彽尼t(yī)護(hù)人員都悉心輪崗守著孩子，盡心盡力救治每一個(gè)重癥患兒，這是我們PICU醫(yī)務(wù)人員的使命擔(dān)當(dāng)。”科主任鄒瑩波表示。
NICU是一個(gè)充滿希望且溫暖的地方。實(shí)行全封閉式管理，不能探視，短暫的分離讓初為人母的媽媽們牽掛不已。這里大多是早產(chǎn)兒和病情危重復(fù)雜的新生兒，因?yàn)樾律鷥旱谋憩F(xiàn)是非特異性，不能言語(yǔ)，需要醫(yī)護(hù)人員日夜看護(hù)，對(duì)新生兒的照護(hù)需要格外悉心和專業(yè)。
由于職業(yè)的特殊性，NICU每一名醫(yī)護(hù)工作者的工作都非常繁忙，現(xiàn)在有了新冠寶寶的存在，更是時(shí)刻“盯”緊了寶寶。每天科室里的醫(yī)生和護(hù)士都要仔細(xì)“檢查”每一床患兒病情發(fā)展情況，做到無(wú)微不至，包括生命體征是否正常、留置針是否脫落、紙尿褲松緊是否適宜、皮膚是否完好、母乳或配方奶的喂養(yǎng)、喂藥、翻?拍背、吸痰、采?等。
“這個(gè)新冠肺炎寶寶已經(jīng)住院第六天了，昨天復(fù)查了胸片，已經(jīng)明顯好轉(zhuǎn)了，過(guò)兩天就可以出院了。”科室副主任段淼忍著身體不適，雙眼腫脹、嗓音早已嘶啞。
在新生兒科，像這樣的小寶寶還有幾個(gè)，面對(duì)小生命的孱弱和病痛，全體醫(yī)護(hù)人員義無(wú)反顧的扛起守護(hù)新生的重?fù)?dān)。“面對(duì)這群小生命，我們絕不可以倒下！他們需要我們的精心照護(hù)，我們的職責(zé)就是守護(hù)好他們。”科室醫(yī)護(hù)人員紛紛表示。
神經(jīng)重癥監(jiān)護(hù)室（NCU)
連日來(lái)，NCU作為專業(yè)性較強(qiáng)的重癥專科，除收治神經(jīng)危重癥患者外，在全院重癥醫(yī)學(xué)科床位緊張的情況下，我院神經(jīng)外科中心執(zhí)行常務(wù)副主任付曉紅按照醫(yī)院的統(tǒng)一調(diào)配，對(duì)科室進(jìn)行有序“擴(kuò)容”。科室全體醫(yī)護(hù)人員牢記醫(yī)者使命，想方設(shè)法做到應(yīng)收盡收，全力以赴做好應(yīng)治盡治，落實(shí)“保健康、防重癥”的疫情防控任務(wù)。
自疫情防控政策“放開(kāi)”以來(lái)，學(xué)科醫(yī)護(hù)人員陸續(xù)變成“陽(yáng)”人，人手頓時(shí)緊張起來(lái)，不斷有同事病倒，但大家都帶病咬牙堅(jiān)持上班，堅(jiān)持輕傷不下火線。醫(yī)護(hù)人員都在頑強(qiáng)地艱守著，用自己的生命守護(hù)著病人的生命。
為了幫助患者早日康復(fù)，NCU還專門安排人手對(duì)部分患者采取俯臥位治療方式，全力配合患者改變體位，有效地改善患者乏氧的狀態(tài)。”俯臥位方式治療，一次需要六、七個(gè)人一起，從準(zhǔn)備到完全俯臥治療至少需要20分鐘，要耗費(fèi)大量人力，而且因病情而定，還需醫(yī)護(hù)人員持續(xù)守在患者身邊，密切觀察患者情況。”NCU副主任李建萍說(shuō)道。
80歲的王大爺感染新冠，呼吸困難，病情十分危急。當(dāng)時(shí)，全院各重癥學(xué)科床位緊張，根據(jù)院防控辦、總值班緊急調(diào)度，NCU副主任李建萍果斷回答：“來(lái)我們科室進(jìn)行搶救！我們科有床！”盡管科室存在工作量大、工作強(qiáng)度高、病人病情重、醫(yī)護(hù)人員不足等問(wèn)題，科醫(yī)務(wù)人員紛紛表示，將繼續(xù)勇毅堅(jiān)守、全力以赴守護(hù)患者的生命安全。
非常之下醫(yī)護(hù)人員有更難的抉擇與更多的擔(dān)當(dāng)
仍立足崗位 不負(fù)使命擔(dān)當(dāng)
