近日，我院疼痛科實施了一例鞘內嗎啡泵植入術，為癌癥晚期患者有效緩解了痛苦，提高了生活質量。

據(jù)悉，61歲的患者楊女士，5年前診斷患有肺癌，4個月前因背部疼痛入住我院疼痛科，經(jīng)專家診斷為肺癌全身多發(fā)轉移重度性疼痛，VAS(視覺模擬評分法）為7—10分，患者非常疼痛，睡眠差，活動艱難，嚴重影響生活質量。

入院后，我院疼痛科嚴格依照世界衛(wèi)生組織“三階梯”鎮(zhèn)痛原則及用藥鎮(zhèn)痛“五原則”，制定了個性化治療方案，迅速讓患者的疼痛控制在VAS（視覺模擬評分法）1-3分。

兩周前，患者病情突發(fā)加重，出現(xiàn)持續(xù)性、陣發(fā)性疼痛加重，嚴重影響了睡眠，失去自理生活能力，并出現(xiàn)便秘、惡心、尿潴留等并發(fā)癥，于是，楊某在家屬的陪伴下再次來到我院疼痛科求助。

經(jīng)過疼痛科鄧紅及全體專家討論和全面評估，決定為楊某實施微創(chuàng)治療——應用X線介入治療，在局麻下為楊女士進行鞘內嗎啡泵植入術。  

手術過后，楊女士已完全鎮(zhèn)痛、睡眠良好，無便秘、惡心嘔吐、心悸等癥狀，經(jīng)過數(shù)天康復治療，便恢復能下床走動。目前，楊女士已出院。 

鞘內嗎啡泵被稱為是目前治療晚期頑固性癌痛的終極手段，具有明顯的優(yōu)勢。我院疼痛科于 2015年4月在貴州省內率先開展鞘內嗎啡泵永久植入術，目前此項技術已經(jīng)常規(guī)開展，它能使藥物直達中樞鎮(zhèn)痛，使藥物避開血腦屏障，鎮(zhèn)痛效果良好，且藥物服用只有1/300，減少了藥物并發(fā)癥的發(fā)生，如：惡心嘔吐，便秘、尿潴留、呼吸抑制等，提高了患者的生活質量及生存期，還大大降低治療費用。

適應癥包含：采用多模式治療后癌痛未得到充分控制的患者；接受阿片類藥物等治療雖然有效，但卻有不良反應無法耐受的患者；自愿首選鞘內藥物輸注系統(tǒng)植入術治療的癌痛患者。